A vállízület instabilitásának kezelése
Vállizom mészlerakódás - Dr. Gulyás Károly vállsebész
Vállízületi instabilitás ismétlődő vállficam Általános tudnivalók A vállízület testünk egyik legmozgékonyabb ízülete. Ez köszönhető alakjának, a környező lágyrészeknek, szalagoknak, inaknak és izmoknak is, melyek körülveszik.
A mozgékonyságának ára azonban, hogy a vállízület stabilitása szempontjából kiemelkedően fontos az izmok ereje, az inak, szalagok feszessége.
A legfontosabb stabilizátorok az elülső részen a vállízület vápáját körülvevő porcos gyűrű, valamint a vele zerves egységet képezó ízületi tok-szalag komplexum, mely összesen 3 szalagot, az alsót, a felsőt és a középsőt tartalmazza. A vállízület ficama esetén, illetve gyakori extrém helyetekben való terhelése esetén a vápa csontos részéről ez a stabilizáló "komplexum" leszakad, mely után az ízület instabilitása következik be.
Ez gyakran a mindennapi a vállízület instabilitásának kezelése még nem érezhető, csak sportolás közben, kifáradáskor, a koncentráció csökkenésekor olyankor, amikor a vállízület extrém helyzetekben terhelődik. Ilyenkor a betegek azt tapasztalják, hogy "kimegy a váll", vagyis a beteg nem bízik a vállában, bizonyos mozdulatokat nem mer végrehajtani.
Mit kell tudnunk a vállízületről?
Minden ilyen instabilitásos epizódnál a porcfelszínek, az ízületi tok-szalagkomplexum további a vállízület instabilitásának kezelése léphet fel. Ennek elkerülése, valamint az ezek következtében létrejövő korai ízületi kopás elkerülése csak az ízület stabilizálásával oldható meg.
Mai álláspont szerint, fiatal, egészséges, aktív egyéneknél a vállízületet műtétileg stabilizálni kell, amennyiben a fenti tünetek fennállnak, és egy hosszabb hónapos szakszerű, intenzív gyógytorna kezelés a panaszokat nem a térd deformáló ízületi gyulladása 2 fokos kezelés meg. A vállízület stabilizálása Bankart műtét Vállízületi instabilitás, a stabilizáló tok-szalagkomplexum leválása esetén elsődleges cél az ízület stabilitásának a helyreállítása.
- Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Válltáji sérülések és elváltozások » A váll krónikus instabilitása Mivel a vállízület mozgása igen sokirányú, ennek ára az ízület stabilitása.
- Vállízületi instabilitás - Arthuman Központ
- Ha az ízületet stabilizáló struktúrák — az izmok és a szalagok — megfelelően erősek és épek, akkor kisebb az esély a sérülésekre, mint egy eleve gyenge szerkezetnél.
A vállízület esetében a leggyakrabban végzett stabilizáló műtét a - Nyugat-Európai és USA gyakorlatnak is megfelelő - Bankart műtét, mely az eredeti anatómiai viszonyoknak megfelelően állítja helyre az ízületet, úgy, hogy tulajdonságai, működése a lehető legnagyobb mértében az eredetihez hasonló legyen.
Ez azt jelenti, hogy a műtét során a levált stabilizáló lágyrészeket az eredeti helyre rögzítjük vissza. Műtét utáni rehabilitáció Bankart műtétet követően az operált oldali kart 3 hétig rögzítjük.
Fizikai és lelki okok egyaránt állhatnak az észlelt fájdalom mögött, ezen a területen gyakori a betegségek gyulladások halmozódása. Ennek megfelelően fájdalomklinikánk szakemberei a fájdalmat mindig több irányból igyekeznek megközelíteni, mivel több összefüggő oka is lehet.
Ebben az időszakban fontos, hogy a vállízületben semmilyen mozgások ne történjenek, csak a könyök és csukló ízületet szabad tornáztatni, ahogyan kórházunk gyógytornászai mutatták. Semmi esetre sem szabad a vállakat mozgatni, mert ebben az esetben a visszarögzített szalagkomplexum ismét leválhat, vagy meglazulhat. A gyógytorna ideális ideje a köznapi életbe való teljes értékű visszatéréshez körülbelül 3 hónap.
Nagyon hasonlóak a tünetek az egyéb vállsérülésekhez: Vállfájdalom leggyakrabban fej feletti mozgásokkor Váll elakadás, zökkenés, megcsúszás esetenként a válltájék éjszakai fájdalma Váll instabilitás érzés — nem mer a beteg bizonyos mozdulatokat megcsinálni Váll ízületi mozgás beszűkülés Nem műtéti kezelés A Váll instabilitás során a gyógytorna és proprioceptív helyzet érzékelős tréning szükséges. Ha 3 hónap után a vállízület instabilitásának kezelése fennmarad az instabilitás érzés akkor gondolkozunk első vállficam után a műtéti kezelésen. Műtéti kezelés Amennyiben nincs csonthiány akkor minimál invazív Váll arthroscopos beavatkozást végzünk.
Ahhoz, hogy a sportba is problémamentesen visszatérhessünk - természetesen sportágfüggően - 6 hónapra van szükségünk. Munka- sportképesség Irodai munka általában hét után, normál köznapi terhelés átlagosan hét után, nehezebb fizikai munka pedig körülbelül hónap múlva végezhető.
Úszás, kerékpározás körülbelül hét után engedélyezett. Az olyan a vállízület instabilitásának kezelése, melyek a kart nagy terheléssel, illetve nagy sebességgel a vállszint felett terhelik, pl. Az első évben a biztonság kedvéért rögzítő viselése javasolt.
A sportolás megkezdése előtt a jó izomerő mellett a koordináció és a reflexek visszaállítása is fontos.
Mit kell tudnunk a vállízületről?
Elsősorban ez a feladata a műtétet követő gyógytornának, mely legalább annyira fontos, mint maga a sikeresen elvégzett műtét. Minden esetben mérlegelendő, hogy veszélyes sportok folytatásának van-e értelme.
Javasolt a felső végtagot kevésbé megterhelő sportágakat választani.