Térdfájdalom hosszú ülés közben, A térdízület kopása: tünetek, kivizsgálás és kezelés
Tartalom
Gyakori megbetegedések
A térdmint térdfájdalom hosszú ülés közben egyik legösszetettebb ízület, sajnos igen gyakran fájdalommal reagál a fokozott terhelésre. Mivel nagyon sok sérülékeny képlet található a térd területén, sőt maga az ízület is több részből áll, igen nehéz elkülöníteni a panaszok forrását.
Tekintsük át, hogy mik a térdfájdalom legtipikusabb okai a futók körében! A szalag végighúzódik a combon, majd a térdízületet áthidalva a sípcsont térdközeli részén tapad ez a kötőszövetes szalag okozza a térd külső részén látható hosszú behúzódást. Ebből következik, hogy az iliotibiális szalag minden egyes térdhajlításkor hozzádörzsölődik a combcsont külső részén lévő, kissé kiemelkedő csontrészhez epicondylus lateralisami a szalag irritációját és károsodását váltja ki. A problémára a térd külső részén jelentkező, sokszor mozgásra élessé váló fájdalom hívja fel a figyelmet, amit időnként a térd duzzanata is kísérhet.
Elülső térdfájdalom
A hajlamosító tényezők között kiemelt helyen áll az iliotibiális szalag zsugorodása, a combizmok közötti izomegyensúly felborulása a térdfájdalom hosszú ülés közben befelé húzó, ferde lefutású izomrész gyengeségeaz izmok merevsége, és a rossz futótechnika.
A combizomzat belső részének erősítése. Megoldás Az előbbiekből következik, hogy a gyógyulás kulcsa a felborult izomegyensúly helyreállítása kell, hogy legyen. Ezután következhet a négyfejű combizom belső, ferde lefutású részének vastus medialis obliquus erősítése, ami ellensúlyozhatja a térd külső része felé húzó izmok hatását.
Ha elöl fáj — térdfájdalom hosszú ülés közben szindróma Az elnevezés a térdkalács patella és a combcsont femur közötti ízület problémájára utal.
A térdben ugyanis nem térdfájdalom hosszú ülés közben a sípcsont és a combcsont kapcsolódik össze, de a térdkalács és a combcsonton található bemélyedés között is egy valódi ízület található. Amennyiben a térdkalács nincs a megfelelő helyen, sokkal nagyobb terhelésnek van kitéve, ami a porcszövet károsodását idézheti elő.
Térd körüli panaszok, térdsérülés
A térdkalács elmozdulását térdfájdalom hosszú ülés közben tényező is kiválthatja, de a legtipikusabb ok a térd körüli izomegyensúly felborulása. A térd anatómiai felépítése révén több tényező is hat, ami a térdkalácsot a külső oldal felé húzza, és az egyetlen ezt ellensúlyozandó erőt a négyfejű combizom alsó, ferde rostjai vastus medialis obliquus — VMO fejtik ki, melyek azonban gyengülésre hajlamosak.
Ennek megfelelően igen jellemző a térdkalács kifelé történő enyhe elmozdulása patella lateralizációami jelentősen megnöveli a térdkalács károsodásának esélyét. A probléma vezető tünete a térd elülső, a térdkalács mögötti részének fájdalma, mely főként akkor jelentkezik, amikor a térdet erőteljesen behajlítjuk: lépcsőn lefelé járáskor,guggoláskor, egyenetlen talajon való járáskor és futáskor.
Térdfájdalom hosszas ülés után - Mozgásszervi megbetegedések
A hajlamosító tényezők között szerepel tehát a térdkalács normálistól eltérő helyzete túlságosan oldalt, vagy a normálisnál magasabban, stb. A térdkalács helyzete tape segítségével is korrigálható.
Megoldás A tünetek átmeneti enyhülését pihentetéssel, fájdalomcsillapító készítmények használatával elérhetjük, de hosszú távú eredményt csak az okok térdfájdalom hosszú ülés közben remélhetünk. Az izomegyensúly helyreállításához elsődlegesen a térd külső oldalához futó, zsugorodásra hajlamos képleteket kell megnyújtanunk, az izomerősítés során pedig a combizomzat belső részének edzésére kell nagy hangsúlyt fektetnünk ez az izomrész a futballistáknál igen fejlett, valószínűleg a belsővel történő nagy erejű rúgásoknak köszönhetően.
A térdkalács helyzetének beállításában segítségünkre lehet az elasztikus ragasztószalag, illetve sokat számít a térd- és a láb eltéréseinek biomechanikai korrekciója speciális talpbetétek segítségével.
Ha alul fáj — a patella ín gyulladása A négyfejű combizom musculus quadriceps femoris a térdkalácson patella áthúzódva a patella ínnal tapad a sípcsonton. Amikor ez a rendkívül erős izom összehúzódik, a feszülés áttevődik a patella ínra is, és a megerőltető izommunka az ín károsodását okozhatja.
A fájdalom ebben az esetben a térd elülső részén, a térdkalács alatt érezhető, és a futás mellett az ugrás, guggolás és a lépcsőzés is kiválthatja. Jellemző az ín nyomásérzékenysége, illetve, hogy mozgás közben a combizomzatot időnként gyengének érezzük. A kórképre hajlamosítanak a túl feszes vagy túl gyenge combfeszítő- és combhajlító izmok, az elégtelen bemelegítés, a láb deformitásai pl. Megoldás Fontos a combizmok rendszeres nyújtása.
A kezelés során nagyon fontos a térd kímélete, hogy a károsodott szövetek regenerálódhassanak. A kezdeti, gyulladásos tüneteket enyhíthetjük a P. Milyen gyógyszerek jók az ízületekre betűszó az angol protection, rest, ice, compression, és elevation szavakból áll össze, és összefoglalja a legfontosabb teendőket, tehát a végtag védelmét, nyugalomba helyezését, hűtését, összenyomását pl.
A funkcionális vonatkozások és a kötőszövetek, inak, porcok lehetséges elváltozásai (biologika)
Természetesen gyulladáscsökkentő krémekkel is segíthetjük a gyógyulást. A rehabilitációban fontos szerepe van combizmok szakszerű erősítésének és nyújtásának, a propriocepció az ízületi helyzet érzékelése fejlesztésének, és a sporthoz való fokozatos visszatérésnek. A gyógyulást segíthetjük a térdkalács gyógytornász által végzett mobilizációjával, tape használatával és korrekciós talpbetét viselésével is.