Izületi fájdalom okai fiatal korban

Gyermekkori ízületi a bal kéz ujjainak ízületei fájnak nem autoimmun okairól már korábban írtunk.

Fájnak az ízületei? Nem mindegy, hogy kopás vagy ízületi gyulladás miatt

Jelen cikkünkben az autoimmun eredetű fiatalkori ízületi gyulladás -t ismertetjük. Pár szót az autoimmunitásról. Autoimmun betegségnek nevezzük azt, amikor a szervezet a saját anyagai ellen ellenanyagot termel, ami gyulladásos reakciót indít el, okozva ezzel különböző tüneteket. Az ellenanyag termelést egy fertőzés, környezetszennyezés, UV sugárzás vagy gyógyszerszedés indíthatja be.

Reumás ízületi gyulladás

Az autoimmun folyamat irányulhat egy-egy szerv ellen pl pajzsmirigyvagy akár irányulhat az egész szervezet ellen pl SLE, szisztémás lupusz erythematosus. Az ízületeket is érintheti autoimmun folyamat ekkor okozva az ízületek autoimmun gyulladását. Fiatalkori ízületi gyulladás az-az a továbbiakban JIA-ra, azaz juvenilis idiopathias arthritis, akkor gondolunk, amikor 16 év alatti gyermeknél 6 héten át fennálló ízületi gyulladást találunk és egyéb ízületi betegség markerek gyulladást kiváltó okokat kizártunk.

A gyulladásos panaszok többnyire reggel jelentkeznek, főként reggeli izületi fájdalom okai fiatal korban merevség képében, ami a nap során javul. Gyakori tünet a sántítás és az aktivitás csökkenés is, valamint az, hogy kisebb távolságot tudnak megtenni járás közben, mint korábban.

Gyuri bácsi az ízületi bántalmakról beszél

Kis csecsemőknél, kisdedeknél lassult mozgásfejlődés lehet jellemző. Nagyobbaknál a hosszabb nyugalmi állapot után nehezebb lehet az elindulás, ezt nevezzünk elindulási fájdalomnak. Egyébként a heves fájdalom nem jellemző a JIA-ra, gyakoribb, hogy a szülők veszik észre, hogy sántít a gyermek, hogy nincs minden rendben. Gyakori panasz, hogy az addig örökmozgó gyerek most ülve játszik. Az érintett ízületekben vizsgálatkor mozgás korlátozottság észlelhető, az ízületek duzzadtak és melegebb tapintatúak.

Térdfájás áttekintés

Az ízületi merevség egy nagyon fontos jel, ami főleg a reggeli órákban vagy hosszabb nyugalomban töltött időt követően a legkifejezettebb. Ilyenkor olyan mintha robotszerűen mozognának a gyerekek. A JIA egy sokszínű betegség, melyet további 5 altípusra lehet osztani. Ez a leggyakoribb forma. Általában a éves lányok az érintettek.

Mi az az ízületi gyulladás?

Leginkább aszimmetrikusan, az alsó végtagi nagy ízületekben jelentkezik a gyulladás. Ezen belül még két alcsoportot különböztetünk meg laboratóriumi leletek alapján RF rheuma faktor pozitív és negatív alcsoportokat.

A RF pozitív esetek hasonlítanak a legjobban a felnőttkori formákra. A felnőttek betegségét Rhreumatoid Arthritisnek nevezzük. Ebben a csoportban fordul elő leginkább a kéz kisízületeinek a gyulladása. Ezenkívül nyirokcsomó gyulladás, lép-máj megnagyobbodás is lehet, valamint jellegzetes kiütések jelenhetnek meg a bőrön. Az ízületi érintettség gyakran szimmetrikusan jelentkezik.

Ez a forma téveszthető össze leginkább a rosszindulatú folyamatokkal, ezért gyanú esetén csontvelővizsgálat mindenképpen szükséges a terápia megkezdése előtt. A sarkaknál, illetve a térdeknél az inak tapadásának fájdalma gyakori.

Főleg a 6 év feletti fiúkat érinti ez a forma. Az alsó végtagi érintettség mellett deréktáji fájdalom, gerinc érintettség is  jellemző ebben a csoportban.

Jellegzetessége a kolbászujj, azaz amikor hosszában az egész ujj be van duzzadva, vastagabb, mint a többi ujj. Köröm pontozottság, pikkelysömörre jellegzetes bőr léziók is lehetnek. A családi anamnézisben gyakran találjuk, hogy apát vagy anyát pikkelysömörrel kezelik. A JIA-n kívül egyéb autoimmun betegségben  is előfordulhat az ízületi érintettsége pl.

Az ízületi fájdalom tünetei

Nemcsak más betegségben lehet ízületi gyulladás, hanem a JIA-hoz is társulhat egyéb  betegség. Nagyon fontos pl. A krónikus forma azért nagyon veszélyes, mert nem okoz látható panaszokat, a szem nem piros, nem fáj, de látásvesztéssel járhat, ha időben nem kerül kezelésre. Ez leginkább az olygoarthritises kevés ízületet érintő izületi fájdalom okai fiatal korban fordul elő.

JIA fiatalkori ízületi gyulladás  kezelése komplex.

Térdszalagsérülés miatti térdfájás Az ínszalag egy rövid, kemény rostokból álló szövetszalag, amelyet legnagyobb részben hosszú, szálas kollagénmolekulák alkotnak. Az ínszalagok feladata a csontok egymáshoz kötése az ízületekben és az ízületek körül. Az ínszalagok nem kötnek izmokat csontokhoz, az az ínhüvelyek feladata. Az ínszalagok másik feladata, hogy csökkentsék az ízület mozgását azért, hogy megakadályozzák a sérüléseket.

A gyógyszeres terápia mellett rendkívüli jelentősége van a gyógytornának, a személyre szabott fizikoterápiának és bizonyos esetekben ortopéd sebészeti beavatkozásra is szükség lehet. Gyógyszeres terápiát a non szteroid gyulladáscsökkentők elsősorban ibuprofen, naproxenaz u.

A gyógytorna a betegség elején passzív átmozgató tornát jelent, későbbiekben egyre inkább az aktív torna kerül előtérbe. Késői felismerés esetén, terápia nélkül ízületi merevség, deformitás alakulhat ki.

Az érintett ízülethez tartozó izmok sorvadása, és az érintett végtag hossznövekedési zavara is létrejöhet. Ezért rendkívül fontos az időben elkezdett és megfelelő kezelés.

1. Térdfájás 13 oka, 4 tünete, 8 kezelési módja [teljes tudásanyag]
2. Tarsalis-metatarsális ízületi fájdalom
3. Az ízületi fájdalom tünetei, okai és kezelései
4. Reumatoid arthritisz - amikor minden ízület fáj - HáziPatika

Az elhúzódó ízületi panaszok esetén gyermek reumatológus vagy immunológus felkeresése elengedhetetlen.